妊娠初期の胎児の「染色体異常」をチェックするためにNT(nuchal translucency)の値を測ることがあります。
NT(nuchal translucency)とは
妊娠11週~14週頃に、胎児を側面から超音波で観察した時に、頚部(うなじのあたり)の皮膚がふくらんだ形に見えるものをNTと言います。(11週~13週が一番という意見もあり)
NT ← nuchal translucency の略
- nuchal ← 項部、うなじ
- translucency ← 半透明
nuchal translucencyで「うなじの半透明?」直訳すると意味が不明です。
NTはすべての胎児に認められます。
だからNTがあること自体は問題ないですが、この浮腫み(むくみ)・浮腫(ふしゅ)が通常の胎児に比べて厚くなっている場合(3mm以上)、染色体異常や心奇形などの可能性がある(確率が上がる)とされています。
NTの値は増えていく?
医師に確認したところ増えるということはないそうです。
また、NTの正確な計測は難しいです。
その理由は真横から測らないと正確な数値が出ないからです。
ちょっとでもななめから測ると厚みが出てしまいます。
NTの原因は?
染色体異常だけでなく、リンパ管流の循環障害などでも浮腫が発生します。
NTの値が高くて鼻骨が見えない場合は?
妊娠11週~14週頃に
- NTの値が高い
- 鼻骨が見えない
場合は「ダウン症」の可能性が高いと言われています。
その場合は羊水検査が必要になります。
NTの値は2mmと言われた
医師に「NTの値はいかがでしょうか?」と質問したところ、結構器具を動かしてNTの値を測ってくれました。
その結果2mmと言われました。
また、鼻骨もちゃんと見えると言われました。
検査したのが妊娠「12w5d」です。
医師からは「3mm(もしくは3.5mm)以上あると更に検査が必要だけど、2mmなら問題ないです」と言われました。
一応、ホッとしたことを覚えています。
BPD(頭の幅の平均値)は23.0mm
BPDを測ったところ「23.0mm」でした。
大体13週位の大きさなので平均的といったところです。
NTを測ってダウン症などの染色体異常をチェックすることになった経緯
ダウン症などの染色体異常を検査するのに一番いいのは「羊水検査」や「絨毛検査」です。
しかし「羊水検査」は費用が高くて流産するリスクがあります。
そこから「他に手軽で安くてある程度チェックできる手段はないだろうか?」ということから考え出されたのが「NT」の数値と「鼻骨の高さ」です。
だから仮に悩むくらいなら「羊水検査」をした方が精神衛生上いいと思います。
胎児ドックという医療機関がある
大阪にあるクリフムが胎児ドックで有名です。
クリフム夫津子マタニティクリニック臨床胎児医学研究所
http://fetal-medicine-pooh.jp/
東京の胎児ドック
東京にも多数胎児ドックがあります。
NTの測定など初期の胎児検査は、
- イギリスの Fetal Medicine Foundation(FMF)
- アメリカの Nuchal Translucency Quality Review (NTQR)
の認定資格者に行ってもらった方がより正確な値が分かります。
FMC東京クリニック
住所:〒102-0072 東京都千代田区飯田橋1-3-2 曙杉館2階
診察時間:土日祝日休診(平日のみですがその代り若干遅くまで診察をしています)
10:00~13:00 14:30~18:30
料金:
胎児精密超音波(胎児1人あたり料金) 11週~13週
37,800円
TEL 03-3221-0333
※FMC東京クリニックの前身は「胎児クリニック東京」です。
ネットで「胎児クリニック東京」を検索すると「FMC東京クリニック」が表示されるのはこのためです。
東京マザーズクリニック
住所:〒158-0098 東京都世田谷区上用賀4-5-1
診療時間:毎週木曜日、日曜日、祝日休診
午前9:00~12:30 午後14:00~17:30
※土曜日も午前と午後をやっているのが大変うれしいです。
料金:
NT計測:10,000円
NT+母体血清マーカー組合せ:35,000円
クアトロテスト:25,000円
胎児スクリーニング:20,000円
受付電話番号
TEL:03-3426-1131
胎児ドックのご相談
TEL:03-5450-3216
広尾レディース
住所:東京都渋谷区恵比寿1-12-1 CRD Ebisu 1stビル 5F(恵比寿駅より徒歩2分)
診療時間:毎週土曜日午後、日曜日、祝日休診
午前10:00~13:00 午後14:30~19:00
料金:
胎児初期精密検査(初期ドック) 45,000円
OSCAR検査(NT+PAPP-A、Free β-hCG) 42,000円
クワトロ検査 25,000円
TEL 03-5447-2900
予約制ですが、当日検診の予約も可能だそうです。
参考サイト
Nuchal Translucencyについて
http://www.jaog.or.jp/sep2012/JAPANESE/jigyo/SENTEN/kouhou/NT02.htm